Con periodos de deficiencia tan cortos como dos semanas, se ha descrito muerte de neuronas talámicas.7. Se trata de una femenina de 25 años con hiperemesis gravídica, que tuvo pérdida de peso de 17.7%, … 0000004745 00000 n Existen situaciones especiales que aumentan la predisposición a padecer encefalopatía de Wernicke (Cuadro 1),1 siendo en nuestro caso precisamente los vómitos excesivos acompañados de la malnutrición y posteriormente la cirugía gastrointestinal recibida, las causas que llevaron a la depleción de tiamina con la consiguiente aparición de la EW en la paciente. WebPupiales J. Se presenta el caso de una paciente de 31 años de edad, blanca de procedencia rural, sin hábitos tóxicos, con antecedentes de sufrir en el año 2017 cuadro de vómitos con un mes de duración. 0000111406 00000 n WebCaso Clínico Nombre: M.E.H.R. Hyperemesis gravidarum: management and nutritional implications; case report and review of literature . Encefalopatía de Wernicke secundario hiperemésis gravídica: la importancia del diagnóstico temprano. Presentamos el caso clínico de una gestante con EW como consecuencia de una hiperémesis gravídica. WebCuadro clínico. WebDesde hace 4 días presenta náuseas, vómitos, anorexia, malestar general, sed. 0000004201 00000 n Initially a Guillain Barré Syndrome is suspected but when performing a Skull Nuclear Magnetic Resonance, the presence of hypointense lesions leads to the diagnosis of Wernicke’s Encephalopathy. 4p]. La nuliparidad es factor de riesgo para hiperémesis gravídica, con un odss ratio de 2.10 el cual fue significativo (p<0.05). Of course all the standard technical analysis tools, indicators and charting functions are included in our FREE charting package, but we've gone Beyond Charts for those searching for more. preferencias o su dispositivo y se utiliza principalmente para hacer que el sitio web funcione como Disponible en: Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchog/v83n3/0048-766X-rchog-83-03-0295.pdf We report the case of a pregnant woman with WE as a result of hyperemesis gravidarum with good fetal and maternal outcomes. The physical examination showed the patient in bad conditions, de- hydration, neck with volume increased and emphysema subcutaneus, crakles until torax. %PDF-1.5 %���� Aceptar, acepta recibir todas las cookies y tecnologías similares. 0000010011 00000 n Escuela de Posgrado, Segunda Especialidad en Obstetricia con Mención en Emergencias Obstétricas, Alto Riesgo y Cuidados Críticos Maternos, Guevara Gomez, Hilda Elizabeth; Peña Nieves, Claridad Hermelinda; Portugal Puma, Jaqueline Miriam, (Cruce Av. Neumomediastino secundario a hiperémesis gravídica: reporte de un caso, ANTECEDENTES: la hiperémesis gravídica es un cuadro severo de náuseas y vómito que aparece en el primer trimestre del embarazo (incidencia de 0.3 a 2%), concomitante con pérdida de peso, altera- ciones electrolíticas, cetonuria, deshidratación y , en casos muy raros , neumomediastino espontáneo. WebLa paciente de nuestro caso clínico es una gestante de 14 semanasde gestación que presenta hace 15 días náuseas y vómitos por lo cual nos hace pensar en un primer diagnóstico que … 8p]. Webpredisposición a la encefalopatía de Wernicke. The diagnosis and early treatment remain to be essential to avoid both maternal and fetal sequelae. Cuando visita cualquier sitio web, éste puede almacenar o recuperar la información en su 0000014768 00000 n WebGRAVÍDICA COMO FACTOR DE RIESGO PARA PARTO PREMATURO. Webpresente estudio de caso tiene como propósito presentar y analizar la situación de una paciente de 21 años de edad con 18 semanas de gestación, más cuadro clínico de … 0000012817 00000 n Hiperémesis gravídica (0,5-2% de las gestantes) La hiperémesis gravídica (HG) constituye el espectro más … Endoscopia: Se observa hasta la 4 porción del duodeno imagen de gastroduodenitis crónica. 2013 [citado 04/12/2018];64(3):[aprox. Y CONDICIONES DE USO. [ Links ], 10. 0000106097 00000 n ESTE SITIO WEB HA SIDO PUBLICADO POR FUNDACIÓN LILLY Hemogasometría: Ligera alcalosis respiratoria. 2017 [citado 04/12/2018];85(2):[aprox. La hiperémesis gravídica representa una de las patologías que complican la primera etapa del embarazo y qué en algunos casos puede continuar en el segundo y tercer trimestre, el caso clínico que presentamos a continuación relata la historia de una gestante adolescente con antecedentes de abuso sexual, problemas familiares, disociación familiar y con abandono de pareja, motivo por el cual acude al establecimiento de salud, donde deciden derivar a la paciente hacia un establecimiento de mayor resolución para continuar con su atención y ayuda psicológica. Cabanillas, S. (2022). WebLa frecuencia de nuliparidad en gestantes sin hiperémesis gravídica durante el primer trimestre fue 47%. No obstante se debe realizar un diagnóstico diferencial con otras posibles causas de encefalopatía aguda como encefalitis paraneoplásica, encefalitis límbica, accidente cerebrovascular, estados hiposmolares (hipofosfatemia severa, hiponatremia, etc. ¬€=º§¹- ã˜ø}¶×œ—-zÒUiVìNÅ El presente caso clínico se trata de la paciente con iniciales R. A. O, de 32 años la cual acude al servicio de emergencia el día 15 – 04 – 2018 por presentar nauseas en forma continua (durante el día ya vomito 6 a 7 veces). Hiperémesis gravídica en gestante de 12 años atendida en establecimiento de salud - IV nivel [, Universidad José Carlos Mariátegui]. (9) 3.7 Factores de Riesgo: (10) Hay ciertos factores que pueden aumentar las probabilidades de que una mujer presente hiperémesis gravídica durante el embarazo. WebEl diagnostico de la hiperémesis es clínico y por exclusión[7]: - La paciente relata varios vomitos al dia en relación o no a las comidas, intolerancia total o parcial a la ingesta - No presenta otra sintomatología: Niega dolor abdominal, ni alteración en deposiciones, no refiere fiebre, cefalea o focalidad neurológica. WebHiperémesis gravídica en paciente de 21 años con embarazo de 18 semanas de gestación. Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons, Calle 51 A y ave 5 de septiembre. 1 Hospital General Salvador Zubirán Anchondo, Departamento de Ginecoobstetricia y Medicina Interna, Chihuahua. En la consulta de su médico de AP, se le ha pedido una analítica con serologías para VIH, el virus de la hepatitis B y C, antes de comentar con él los resultados ,que han sido negativos en VIH y positivos en VHC y … Estas cookies se utilizan para monitorizar el tráfico y analizar las tendencias de Luego de su recuperación, se ingresa nuevamente 11 días después con cuadro de ataxia, desviación del ojo derecho hacia ángulo nasal por parálisis del VI par craneal y confusión mental. Durante la atención, la gestante refiere que los síntomas de náuseas y vómitos van cediendo con el paso de los días, inicialmente no quería comunicarse con ningún miembro del equipo multidisciplinario, pero luego de 2 días se convirtió en una mejor informante, sin embargo, de acuerdo a lo sugerido por el área psicológica se debe de realizar terapias psicológicas individuales y familiares con el objeto de concientizar a la paciente acerca de su embarazo y como valorarlo. Es una enfermedad que puede afectar la salud del embrión o feto en gestación al no ser suplidos los requerimientos nutricionales. Traducir, Palabras clave: Por otro lado, ha tenido 02 partos eutócicos con recién nacidos de 3650 gr (2014) y el otro de 3500 gr (2010) sin ninguna complicación. Se produce ante una situación que impida la absorción de esta vitamina, como sucede durante la hiperémesis gravídica. Webdesaparecen alrededor de las 16 semanas en el 90% de las mujeres. Al realizar la anamnesis, se identifica como fecha de ultima regla el día 16 – 02 – 2018, calculando como fecha probable de parto el día 23 – 11 – 2018, teniendo una edad gestacional al momento de la consulta de 8 3/7 semanas por fecha de ultima regla, teniendo una formula obstétrica de 2 gestaciones previas a término. ruptura esofágica Primigesta. [ Links ], 3. WebLa encefalopatía de Wernicke es un trastorno neurológico agudo y reversible debido a la deficiencia de tiamina. Rodríguez Sánchez T, García Marín A, Camarero Mulas C. Encefalopatía de Wernicke en pacientes tras gastrectomía por deficiencia a la tiamina. Correo electrónico: viviana.garcia@gal.sld.cu, Las autoras el trabajo declaran no tener conflicto de intereses. úóøã§ò”i;¼„¸øÂövN‡{{»ÝiÙKl £Àã“ä¬;˜–h%‚:;ÕÏÎQ’þ3•ôþf\.ØA£qìßގïÎ&Wx•G‡7_ôÏÎÊI9@ÍèttyÙ¥‹›ñE9¤q9éz4t§ô­œŒh4,iöu”Ig£« õ¿”4í_Ó´ü‚ÊþùŌ†}Œ:…h‡Ifh‡vi^ÐKÚ§('ÒkúÞн¥c:Iœ¤wÔ¡÷ô;ýA ^úJH]úH§Ô£’Îèœ.¨Ï£Ï4 K҈Ƭš4¡)Í芾°¢Ñ5Ý$25tØ=½š•‰TŠÊºi©šEŖáé¨×žnìLOËáŒíuǯÂ6 7M{Ý düSÜoô€úXû ƒÈ7ìâc ãôèˆúLc×½çØ͗j}lö Webtrastorno metabólico, O21.1 hiperémesis gravídica con trastorno metabólico, O21.1 hiperémesis gravídica grave, PO1.8 hiperémesis gravídica grave que afecta al feto o al recién nacido, O21.2 hiperémesis gravídica grave que empieza antes del fin de la semana 22, O21.2 hiperémesis gravídica grave que empieza después de 22 semanas Secuencia T2 se observan lesiones hipertensas simétricas bilaterales localizadas en tálamo y sustancia gris periacueducta, así como realce giriforme. It occurs in any situation that prevents the absorption of the vitamin, such as during a hyperemesis gravidarum. Chamorro Fernández AJ, Marcos Martin M, laso Guzmán FJ. En medicina se denomina hiperémesis gravídica a náuseas y vómitos presentes en mujeres embarazadas, que evolucionan de manera severa, producen deshidratación, pérdida de peso mayor del 5 %, cetonuria y desequilibrio metabólico y electrolítico. TAC de abdomen: Se visualiza imagen de tumor a nivel del intestino delgado. navegación de los visitantes de nuestro sitio web. POLÍTICA DE PRIVACIDAD | La obtención de niveles séricos elevados de tiamina durante el tratamiento (por vía intravenosa) es imprescindible para restaurar la función cognitiva lo más rápidamente posible y tratar de evitar la evolución a secuelas neurológicas irreversibles.2, El tratamiento consiste en la administración de 100 a 500 mg de tiamina, dos o tres veces al día por tres a cinco días, diluidos en 100 mL de solución salina instilada en un lapso de 30 minutos; si hay mejoría, se continúa con 100 a 250 mg al día por cinco días o hasta que se observe una mayor recuperación. It manifests with the classic triad of ataxia, ophthalmoplegia and mental confusion, although sometimes the symptoms are very nonspecific. 0000030565 00000 n Laboratory findings with hypokalemia, leukocytosis, acute kidney failure, and elevation of hepatic enzymes. HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO, 2010 – 2014”, donde el objetivo fue si la hiperémesis gravídica es un factor de riesgo para parto prematuro, para la cual se realizó un estudio de tipo, analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles. Es lo que se conoce como hiperémesis gravídica. [ Links ], Recibido: h�b```b``Se`c`X� Ȁ �@16�+� gw2I�?^��P�z�;`�(�de������ޅGo���;�E*5I�(�P���őb�g�&����|��������t7I���8 2�Q�]. Estas cookies y otras tecnologías son esenciales para que el sitio web funcione Luego de 11 días del egreso se recibe a la paciente nuevamente con cuadro de ataxia, desviación del ojo derecho hacia ángulo nasal por parálisis del VI par craneal y confusión mental. It occurs in any situation that prevents the absorption of the vitamin, such as during a hyperemesis gravidarum. correctamente, ya que permiten funciones básicas como la navegación por las - Factores de riesgo que predisponen a padecer una encefalopatía de Wernicke. Se produce ante una situación que impida la absorción de esta vitamina, como sucede durante la hiperémesis gravídica. 4.2 Caso clínico CASO CLINICO DATOS FILIACION PACIENTE: Tasayco Huarote Geraldine Celeste WebhiperÉmesis gravÍdica hospital jesÚs de nazareno – ayacucho Descripción del Articulo El presente caso clínico se trata de la paciente con iniciales R. A. O, de 32 años la cual acude al servicio de emergencia el día 15 – 04 – 2018 por presentar nauseas en forma continua (durante el día ya vomito 6 a 7 veces). [ Links ], 7. 0000016835 00000 n Proteínas Plasmáticas: disminuidas, con inversión del índice serina / globulina. Antecedentes personales: amigdalectomía con 9... 3544 1 0 Publicado por No presenta alergias medicamentosas conocidas. El grupo con hiperémesis gravídica tiene un promedio de paridad significativamente menor que el Finalmente, la situación se resolvió de forma favorable tanto para la madre como para el hijo. [ Links ], 2. Se manifiesta con la tríada clásica de ataxia, oftalmoplejía y confusión mental, aunque en algunas ocasiones la sintomatología es muy inespecífica. Nieto AJ, Burgos JM, Echeverry LM, Escobar MF. La etiología de la hiperémesis gravídica es oscura; los factores causales sugeridos incluyen: Niveles elevados de hCG al principio del embarazo About a case, Viviana de la Concepción García EscuderoI  Karina de Haro 1, Karen Toledo 1, Yolanda Fonseca 1, Diego Arenas 1, Humberto Arenas 2 y Karla Leonher 2 0000028553 00000 n Rev Saude Pública [revista en Internet]. Zubaran C, Fernandes J, Martins F, Souza J, Machado R, Cadore M. Aspectos clínicos e neuropatológicos da síndrome de Wernicke - Korsakoff. CLINICAL CASE: A 21 years old female patient, primigest, in the first trimester of gestation, she started her disease with nauseas and vomiting more than 15 times during 6 hours period, odynophagia, dysphonia and pain in the cervical region, loss of 5 kilograms in the last month. Caso Clínico, Resumen del Autor: DECLARACIÓN DE ACCESIBILIDAD | 0000006475 00000 n Es fundamental establecer un diagnóstico y tratamiento precoz para evitar posibles secuelas tanto maternas como fetales. WebHOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO, 2010 – 2014”, cuyo objetivo fue Determinar si la hiperémesis gravídica es factor de riesgo para parto prematuro en el Hospital Regional Docente de Trujillo, para la cual se llevó a cabo un estudio de tipo, analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles. ; Etiología . La alteración gustativa y disminución del apetito usuales en el primer trimestre de gestación pero que no impiden una correcta alimentación de la gestante. La encefalopatía de Wernicke (EW) es una patología neurológica ocasionada por un déficit de vitamina B1 o tiamina. WebEl cuadro clínico de la hiperémesis gravídica incluye: vómitos incoercibles, deshidratación, pérdida de peso, cetonuria, desequilibrio electrolítico (alcalosis metabólica con hipopotasemia) y déficit nutricional. Pueden también referir una disminución en la frecuencia urinaria habitual. Abdomen: suave, depresible, doloroso a la palpación en epigastrio y T palpable a nivel de mesogastrio, RHA ausentes. ]ÕjvvVЉ]qšµnõŠcÛ)òˆò]™™™ø »\ii)ë»îß¿ï°2¸÷ȑ#Xƒ¸ñΝ;®ÁÏuuuáSqèñì³Ï‚d”U–‰ !.8^}\V±_¸¹~AŠqIqælZ×ÓӃ*õööŠ*"Ǩآ¿'W™*›'äCÔ “™ŸŸêÔ)ÄÖÖVçJ:::ŠJž={ÖE_GðsÃôô4öÿ0™ÓìÝ»ÿæ”æˆ)—ëÎP“6&€OK~2)%iffÆãñ@ìJÊJ­£`þ\>Šu0Š]¢¬¢Ìò Ã`zÛÛÛ¹Ïü^‹ûúúPƒ2­­­ »¨»!‰àIEJJÊææfˆÝ»¤¬Dj5{ƒ[}\VH%äíåD"~Àhõ¯C’X¿ø⋮z)---)) Äú»ï¾ó{17†i~~>&&bIbóÜØØdx"xòPPPðæ›o‚l LLL\ôÁÕs¼×ïÙsÙâ¬Bª Al hacer clic en Chronic alcoholism was its cause in the past. Presentación del Síndrome de Wernicke - Korsakoff secundario a encefalitis por citomegalovirus, a propósito de un caso. 0000007726 00000 n 0000001456 00000 n éåõì 3ëθã #˜Ãè@S2—ã˜ýÑp†î}Á-šþ،Œ Mfaã¡)Ã.CS…-…¦ôÇåO&£ÓN9ËéäÅ>½/¯gtxÙ=/÷ http://orcid.org/0000-0002-3980-4773, Lietter Aguilar JureI  En etapas avanzadas de la enfermedad puede ocurrir miosis y no reactividad pupilar, así como discreta hemorragia retiniana, es raro el papiledema.4. Currently, there are many other conditions which favor this condition: prolonged intravenous feeding, hyperemesis gravidarum, anorexia nervosa, regional enteritis, malabsorption syndrome, hemodialysis, peritoneal dialysis, abdominal surgery and excessive vomiting. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/gom/v85n2/0300-9041-gom-85-02-00092.pdf Los estudios de laboratorio reportaron hipopotasemia, leucocitosis, hiperazoemia e hipertransaminemia. 0000076463 00000 n Wernicke’s encephalopathy is an acute and reversible neurological disorder due to thiamine deficiency. Punción Lumbar: Proteinorraquia 0,94 g/l, Pandy (+). La fisiopatología de la hiperémesis es poco conocida, y varios factores hormonales, mecánicos y psicológicos han sido implicados(2). No puede rechazar las cookies La tomografía de cuello y tórax descartó alguna perforación esofágica y laríngea, y evidenció aire en el mediastino. Esta página y sus contenidos pueden ser utilizados y reproducidos con fines no lucrativos, siempre y cuando no se mutile, se cite la fuente completa y su dirección electrónica. Se produce ante una situación que impida la absorción de esta vitamina, como sucede durante la hiperémesis gravídica. Al realizar el examen físico se evaluó funciones vitales encontrando una presión arterial de 110/60 mm.Hg, pulso de 88 x, frecuencia respiratoria de 22 x’, temperatura de 36.5 ºC, saturación de 99 %, peso de 60 kg y talla de 1.70 m. Además, la paciente presenta palidez; no se evidencia perdida de líquido ni sangrado vaginal, llegando a la siguiente impresión diagnostica, gestante de 8 3/7 semanas por fecha de ultima regla, hiperémesis gravídica, D/C embarazo gemelar y D/C embarazo molar. Como respetamos su derecho a la privacidad, puede elegir bloquear algunos tipos de cookies. RM axial FLAIR. We report the case of a pregnant woman with WE as a result of hyperemesis gravidarum with good fetal and maternal outcomes. Websis gravídica. Finalmente, la situación se resolvió de forma favorable tanto para la madre como para el hijo. Lamina periférica: Anisocitosis, anisocromía, macrocitosis (+), policromatofilia, leucocitos adecuados en cifras, discreta desviación a la izquierda, no eritroblastos, plaquetas adecuadas y agregadas. Grandez Urbina JA, Fernández Luque JL, Castañeda Alarcón D, Cruz Reyes R, Angulo Galindo A, Valdivia Cabrera R. Enfermedad de Wernicke Korsakoff en hiperémesis gravídica: Presentación de un caso en el Hospital Hipólito Unanue de Lima, Perú, y revisión de la literatura. espera. [ Links ], 8. So we created Beyond Charts to put you on the right path. Rev Patol Dual [revista en Internet]. La etiología de la hiperémesis gravídica es oscura; los factores causales sugeridos incluyen: Niveles elevados de hCG al principio del embarazo POLÍTICA DE COOKIES | Menor de 24 años. If the disease is untreated, it can cause irreversible damage. La hiperémesis gravídica puede tener consecuencias negativas sobre el estado nutricional de la madre y por consiguiente poner en riesgo la vida del feto. En Sala de Neurología se constata empeoramiento del cuadro neurológico y se decide traslado a Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP) donde se realiza RMN de cráneo, la cual informa: En secuencia T2 y FLAIR lesiones hiperintensas simétricas bilaterales y localizadas en tálamo y sustancia gris periacueducta, así como realce giriforme. Fig. 2014 [citado 04/11/2018];52(19):[aprox. No presenta alergias medicamentosas conocidas. 0000035368 00000 n Esta información podría ser sobre usted, sus Cotaina GL, Lázaro GVE, Roca AM, Lahoz PI, Rodríguez LL, Maza JM. 0000015551 00000 n Refiere … El tratamiento inicial consistió en: hidratación, restauración del equilibrio hidroelectrolítico, antieméticos y reposo. 2017 [citado 04/12/2018];37(4):[aprox. 9p]. WebGeneralmente, el diagnóstico de hiperemesis gravídica es de exclusión y clínico, debiendo valorar otras muchas patologías que, coincidiendo con la gestación, podrían producir: alteraciones gastrointestinales, genito-urinarias, metabólicas o neurológicas. 1996 [citado 04/11/2018];30(6):[aprox. Si la enfermedad no es tratada puede ocasionar lesiones irreversibles. (1), Las causas de la encefalopatía de Wernicke convergen en la de ciencia sistémica de tiamina, toda vez que se han agotado las reservas, lo cual sucede en dos o tres semanas.3, Mientras la oftalmoplejía y la ataxia se asocian al compromiso de la protuberancia y de la placa cuadrigeminal, la confusión se relaciona con el daño del tálamo y de los cuerpos mamilares. (511) 500-3030 anexo 1552, Hiperémesis gravídica en gestante de 12 años atendida en establecimiento de salud - IV nivel, http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.02. ; Etiología . 5p]. 0000011305 00000 n La encefalopatía de Wernicke es un trastorno neurológico agudo y reversible debido a la deficiencia de tiamina. http://orcid.org/0000-0001-8608-955X, I Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, Cienfuegos, Cienfuegos, Cuba. Lugar de Nacimiento: Cantón Pangua-Provincia de Cotopaxi WebLa forma más severa de esta situación clínica conocida como hiperémesis gravídica es mucho menos habitual. Debido a las consecuencias de la hiperémesis gravídica , se producen en el cuerpo signos evidentes dedeshidratación, pérdida de peso (de 4 a 19 kilos) y cetosis (déficit de carbohidratos, por el cual el cuerpo utiliza las grasas como fuente primaria de energía, en lugar de los glúcidos). Esta última causa fue precisamente la que llevó a la aparición de esta patología en una paciente de 31 años.Ella acude al Hospital Provincial de Cienfuegos con cuadro clínico de vómitos de más de un mes de duración, pérdida de peso y dolor abdominal, motivo por el cual fue intervenida quirúrgicamente donde se encontró plastrón yeyunal secundario a microperforación. Hb: 10.8 g/l, Glucemia: 5 mmol/l, Creatinina: 87 mmol/l, Leucograma: 10.3 x109/l, Na: 138mmol/l, K: 4.1 mmol/l. Se trata de un diagnóstico de exclusión pero, en general, deberemos valorar con qué frecuencia y severidad se presentan los síntomas y así la hiperémesis se puede clasificar en leve /moderada / grave en función de la duración de los vómitos, su intensidad y repercusión en el estado general de la embarazada. La Hiperémesis Gravídica es la presencia de náuseas y vómitos intensos y persistentes durante el embarazo que a menudo conducen a pérdida de … 8p]. Refiere que recibió tratamiento indicado por un familiar desde hace 3 días con Gravol V.O c/6 horas y a pesar de ello los vómitos se fueron incrementando y hoy día ya no tolera líquido, ni sólido. A los 4 días se mantuvo con postoperatorio sin complicaciones por lo que se decide el alta médica. Whether you’re interested in researching and testing your ideas, saving and recalling your favourite analysis or accessing tools and strategies from leading Industry Educators, Beyond Charts+ is modern, powerful and easy to use charting software for private investors. The initial treatment was with intravenous fluids resuscitation, hydroelectrolytic balance restoration, antiemetic treatment and rest, it was taken TC of neck and torax, and was exclude any laryngeal and esophageal injury and perforation, but it showed air in the mediastinum. [ Links ], 5. If the disease is untreated, it can cause irreversible damage. WebEn caso de sospechar enfermedad hepatobiliar solicitar ecografía abdominal. También sufrió pérdida de peso de aproximadamente 15 kilos, decaimiento y dolor abdominal, por lo que acude al Cuerpo de Guardia del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Cienfuegos, Cuba. WebCaso clínico de Vómitos e hiperémesis gravídica Mujer de 22 años, embarazada de 10 semanas +5 días. 0000001982 00000 n Sistema Nervioso Central: Paresia bilateral del VI par a predominio derecho, Nistagmo horizontal y vertical, espontáneo, en posición primaria de mirada, hipotonía generalizada, con disminución de los reflejos y la sensibilidad de forma global. páginas y el acceso a áreas seguras del sitio web. ›aŠŽŽf)ƒ¥?íàç–eêëëE¾´H‰t&ŽÉÖí+uºR¼UJ JRéÖA4 Si bien en la literatura hay numerosos trabajos que comunican diferencias entre la encefalopatía de Wernicke de origen alcohólico y no alcohólico, las lesiones características son iguales en ambas.5, Además de las manifestaciones neurológicas descritas, existen otras derivadas de la afectación nerviosa (Tabla 1) o de otros órganos, entre las que podemos destacar las que afectan al sistema cardiocirculatorio.8, Tabla 1 - Manifestaciones clínicas neurológivcas de la Encefalopatía de Wernicke y su correlación anatómica8, La EW es un diagnóstico fundamentalmente clínico, que puede ser confirmado con los niveles de tiamina en sangre y orina; como prueba de imagen la más específica es la RNM. Ginecol Obstet Mex [revista en Internet]. WebCASO 2: Paciente varón de 37 años de edad, con antecedentes de alergia alimenticia a mariscos, así como hermano asmático, sin evidencia de ninguna otra patología, que ingresa … Algunas cookies son Aunque la EW es el resultado de la deficiencia de vitamina B1 relacionada con el alcoholismo, guarda correspondencia con otras causas no alcohólicas que no permiten la adecuada absorción de la tiamina, por ejemplo: el alcoholismo crónico, la cirugía gastrointestinal, los vómitos prolongados, la quimioterapia, las infecciones sistémicas, tumores malignos, sida, inflamación crónica, malabsorción y malnutrición.2,3,5,6 En cualquiera de las formas de presentación de la EW la falta de diagnóstico precoz conduce a la psicosis de Korsakoff e incluso a la muerte, por lo que, ante la detección de la enfermedad, debe considerarse una emergencia médica y se tiene que iniciar el tratamiento lo antes posible.5 Por todo lo anterior decidimos presentar este caso: por la importancia del diagnóstico y tratamiento oportunos de esta entidad, sobre todo en pacientes no alcohólicos.

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